Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
Гормон хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ, вырабатывается в плодной оболочке эмбриона и играет ключевую роль в регуляции гормональных процессов в женском организме во время беременности. По этой причине его нередко называют «гормоном беременности», так как он обеспечивает благополучный ход беременности.
Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. В данной статье мы рассмотрим, кто может извлечь пользу из этого исследования и как правильно интерпретировать его результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.
Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.
Расшифровка анализа крови на ХГЧ: нормы уровня для разных групп пациентов
Важную роль при диагностике различных заболеваний и состояний играет анализ крови на уровень ХГЧ. Также он позволяет выявить беременность уже на ранних сроках. Однако самостоятельное расшифровывание результатов таких анализов может быть неточным, поэтому лучше доверить это дело специалисту.
Нормативные значения уровня ХГЧ в крови колеблются в зависимости от пола и состояния пациента:
- У здоровых мужчин уровень должен находиться в пределах от 0 до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не находящихся в положении, результат показателя также варьируется от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результаты исследования хорионического гонадотропина человека меняются на протяжении всей беременности. Например, на второй неделе беременности показатели колеблются в пределах от 25 до 300 мЕд/мл; на третьей неделе результат вырастает до 1500-3000 мЕд/мл; на четвертой неделе может достигать 10 000-30 000 мЕд/мл, на пятой - до 100 000 мЕд/мл, а на 6-11 неделе - до 225 000 мЕд/мл. После 16-й недели показатель снижается до отметки в 10 000-58 000 мЕд/мл. Около 20-й недели уровень ХГЧ в крови беременной женщины варьируется от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться в зависимости от их политики и подходов. Поэтому для получения расшифровки результатов анализа настоятельно рекомендуется обратиться в ту же самую лабораторию, где было проведено обследование.
Повышенные уровни ХГЧ в крови мужчин и не-беременных женщин могут указывать на возможное наличие онкологических заболеваний таких органов, как кишечник, легкие, почки, матка или яичники, а также других. Кроме того, уровень хорионического гонадотропина может быть повышен до четырех--пяти дней после аборта и в результате приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).
Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Важно помнить, что анализ, показывающий уровень бета-гормона ХГЧ в пределах 5–25 мЕд/мл, не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии беременности. В такой ситуации требуется повторное исследование через два дня, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Следует учитывать этот момент, чтобы избежать недопонимания и ложных выводов.
Наиболее достоверным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Однако, при проведении любого исследования не исключены ошибки, вызванные человеческим фактором - как со стороны пациента, так и со стороны лаборанта. Чтобы получить максимально точный результат, женщины, имеющие определенные проблемы с деторождением или использовавшие ряд лекарственных препаратов, должны уведомить о них перед проведением анализа. Эти факторы могут существенно повлиять на результат анализа и исказить его.
Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.
Часто повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о беременности. Однако этот гормон также может указывать на возможный сахарный диабет, рак или патологию плода. При сравнении уровня гормона на разных этапах беременности врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышенный уровень этого гормона может быть вызван опухолевыми заболеваниями, включая тератому или семиному яичка. В то же время, пониженный уровень ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Показатели уровня гормона различаются у разных категорий пациентов.
Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.
Существует несколько типов анализов на ХГЧ, которые могут использоваться в медицине для различных целей.
Общий ХГЧ-анализ крови служит для определения наличия беременности на ранней стадии, когда тест-полоски еще не могут дать точный результат. Нормальный уровень это гормона удваивается каждые два дня в течение первых недель беременности и достигает максимума на 10-11 неделе. При многоплодной беременности, уровень ХГЧ также увеличивается пропорционально количеству плодов, развивающихся в матке. Общий ХГЧ-анализ может также входить в состав тройного или четверного теста на пренатальный скрининг во втором триместре беременности.
Свободный b-ХГЧ-анализ может использоваться для выявления трофобластных или тестикулярных новообразований. Также при скрининге первого и второго триместров беременности этот анализ может использоваться для оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат может указывать на наличие риска, но не гарантирует наличия хромосомных аномалий у плода. Советуется сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях беременности. Назначение анализа рекомендуется в случае возраста старше 35 лет, наличия болезни Дауна в анамнезе у женщины, наследственных болезней у ближайших родственников или облучения радиацией.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.
Для того, чтобы уточнить срок беременности, необходимо провести лабораторное исследование не ранее чем на четвертый-пятый день задержки менструации. Чтобы подтвердить результаты, можно повторить тест через два-три дня.
Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ для выявления возможной патологии развития плода.
Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ проводится как после аборта, так и после медицинского выскабливания, если плодное яйцо было удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат тест следует проводить через один-два дня после операции.
Метод получения результатов
Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.
Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.
Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Фото: freepik.com