Календарь детских прививок, или Когда стоит вакцинировать ребенка?
Процедура вакцинации подразумевает введение специальных препаратов в организм с целью активации естественных защитных функций. Оценки Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о высокой эффективности данного метода в предотвращении заболеваний [2, 3], однако в нашей стране до сих пор существует негативная стойкость антипрививочников. Их отношение усложняет работу санитарных служб по предотвращению распространения эпидемий. Разберемся, что такое вакцинация, кому она необходима и какие в ее применении риски и преимущества.
Вакцинация может спасти жизнь и приобрести иммунитет к множеству инфекционных заболеваний. Когда антигены микроорганизмов вводятся в человеческий организм, это приводит к повышению его резистентности к определенным инфекционным заболеваниям. Следует отметить, что вакцинация может проводиться как с профилактической (вакцинопрофилактика), так и с лечебной (вакцинотерапия) целью.
Существует несколько типов вакцин:
- Живые вакцины - состоят из живых ослабленных патогенных микроорганизмов. Примерами могут служить вакцины против эпидемического паротита, кори, краснухи, ветряной оспы и опоясывающего лишая.
- Инактивированные вакцины - основой для вакцины становятся микробы, выращенные в лабораторных условиях, затем убитые при помощи яда или термической обработки. Хотя эти вакцины считаются менее эффективными по сравнению с живыми, они все еще предлагают высокий уровень защиты. К инактивированным относятся прививки от коклюша, брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита.
- Субъединичные вакцины - используются только фрагменты вируса или бактерии. Большинство вакцин, применяемых в календаре детских прививок, - субъединичные. Примеры могут включать в себя прививки от коклюша, столбняка, дифтерии и менингококкового менингита.
Вакцины также делятся на моновалентные и поливалентные. Моновалентные вакцины рассчитаны на какого-то одного возбудителя заболевания, в то время как поливалентные, так называемые ассоциированные вакцины, сочетают в себе антигены нескольких возбудителей. Примером такой вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).
Как происходит вакцинация?
Вакцинацию детей можно проводить различными способами с использованием различных техник:
1. Внутримышечное введение является наиболее распространенным способом введения вакцины. При этом способе достигается относительно быстрое рассасывание вакцины, высокая скорость выработки иммунитета и значительная интенсивность последнего. Риск возникновения аллергических реакций минимальный. Мышцы удалены от поверхности кожи и обладают хорошим кровоснабжением, поэтому вакцина быстро распространяется по кровотоку и сообщает большому количеству иммунных клеток организма информацию об угрозе.
2. Пероральное введение означает введение вакцины через глотание. Этот способ традиционно используется для введения вакцин от энтеровирусных инфекций. Классическим примером является оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Недостатком этого вида вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность прививки.
3. Внутрикожное и накожное введение является способом введения нескольких видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG), живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.
4. Подкожное введение-- это способ введения достаточно большого количества живых и инактивированных вакцин. Однако желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Несмотря на простоту этого способа, он имеет некоторые недостатки, связанные с пониженной скоростью и интенсивностью выработки иммунитета из-за «депонирования» вакцины. Особенно это касается инактивированных вакцин, но этот способ подходит для людей со сниженной скоростью свертывания крови. В сравнении с внутрикожной и пероральной инъекцией достигается бóльшая точность дозирования, при этом объем вводимой прививки может быть значительно выше, чем при внутрикожной инъекции.
5. Интраназальное введение обычно происходит в виде аэрозоля через нос. Также используются кремы, мази и водные растворы. Этот способ введения вакцины, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов на слизистой оболочке на некоторое время. Интраназальные прививки выпускаются для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например, гриппом, корью и краснухой. Недостатком метода заключается в том, что часть вакцины может попасть в желудок, что затрудняет регулирование дозы.
Важно:
Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию (заболеваниям) и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендованных повторных прививаний на протяжении жизни в зависимости от типа вакцины может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, а последующие – через каждые 10 лет вплоть до 56 летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинация против паротита необходима только единожды в возрасте шести лет, что обеспечивает пожизненный иммунитет.
Статья: Прививки от основных инфекций
В Российской Федерации выделяют две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные прививки входят в национальный и региональный календарь профилактических прививок, и их целью является защита от самых тяжелых и смертельных инфекций. Дополнительные прививки выполняются по желанию, исходя из жизненных ситуаций или по эпидемическим показаниям.
Календари обязательных прививок для Российской Федерации обновляются периодически. Например, национальный календарь был утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н. А Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.
Обязательные прививки от основных инфекций, по существующим календарям, представлены в таблице ниже:
Название прививки | Начало вакцинации | Повторная вакцинация | Ревакцинация |
---|---|---|---|
Против вирусного гепатита В | В первые 24 часа жизни | Вторая - через 1 месяц, третья - через 2 месяца (для групп риска), четвертая - через 12 месяцев (для групп риска) | - |
Против туберкулеза | На 3-7-й день жизни | В 6-7 лет | - |
Против пневмококковой инфекции | В 2 месяца | Через 4,5 месяца и 15 месяцев | - |
Против дифтерии, коклюша, столбняка | В 3 месяца | Через 4,5 месяца и 6 месяцев | Первая через 18 месяцев, вторая против дифтерии и столбняка - в 6-7 лет, третья против дифтерии и столбняка - в 14 лет, последующие ревакцинации против дифтерии и столбняка для взрослых проводятся каждые 10 лет |
Против полиомиелита | В 3 месяца | Через 4,5 месяца и 6 месяцев | Первая через 18 месяцев, вторая - через 20 месяцев, третья - в 14 лет |
Против гемофильной инфекции | В 3 месяца (для групп риска) | Через 4,5 месяца (для групп риска) и 6 месяцев (для групп риска) | В 18 месяцев (для групп риска) |
Против кори, краснухи, эпидемического паротита | В 12 месяцев | В 6 лет | - |
Против гриппа вакцинация проводится ежегодно для детей от 6 месяцев, школьников, студентов, работников медицинских, образовательных организаций и иных сфер, беременных женщин, людей старше 60 лет, а также для лиц с некоторыми хроническими заболеваниями.
Кроме обязательных прививок, иногда могут потребоваться дополнительные прививки. Например, перед поездкой в экзотическую страну может понадобиться вакцинация от некоторых болезней, не свойственных России. Поэтому перед покупкой путевки нужно уточнить у туроператора информацию о возможных заболеваниях на территории поездки. Международной организации здравоохранения также можно обратиться за рекомендациями по международным поездкам.
Важность прививок перед поступлением в детский сад
Поступление в детский сад становится первым шагом в социальной жизни ребенка. Однако, помимо новых друзей, дети неизбежно сталкиваются с новыми опасными микроорганизмами. Поэтому, перед поступлением в детский сад, необходимо убедиться, что у ребенка сделаны все обязательные прививки, а также может потребоваться дополнительная вакцинация.
Согласно национальному календарю прививок, необходимо сделать вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи, паротита, туберкулеза и гриппа. Кроме того, могут потребоваться дополнительные вакцины, такие как вакцина от гепатита A (инфекционной желтухи), против клещевого энцефалита (для детей старше четырех лет), против пневмококковой и гемофильной инфекций, а также вакцина против ветряной оспы.
Следование рекомендациям по вакцинации помогает защитить детей от серьезных и опасных заболеваний. Вакцинация до сих пор остается одним из самых эффективных способов профилактики заболеваний. Согласно ВОЗ, вакцинация является достаточно действенным методом предотвращения заболеваний.
Однако, вакцинация имеет свои особенности, и для достижения положительного результата необходимо соблюдать рекомендации врача до и после введения вакцины.
Как правильно подготовить ребенка к вакцинации?
Подготовка детей к прививкам: что нужно знать
Прививки являются одним из наиболее эффективных способов защиты от множества опасных инфекционных заболеваний. Однако, перед проведением вакцинации есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание.
В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы и консультации узких специалистов. Также по указанию врача за несколько дней до прививки может быть назначен прием противоаллергенных препаратов.
Важно убедиться в наличии в домашней аптечке жаропонижающих свечей и консультироваться с врачом относительно их конкретной дозировки. Перед прививкой стоит воздержаться от новых видов пищи.
Кроме того, эмоциональная составляющая играет большую роль в подготовке к прививке. Ребенка можно морально подготовить, рассказав ему о пользе вакцинации. Чтобы отвлечь малыша во время процедуры, можно взять его любимую игрушку.
Не забудьте взять сертификат о профилактических прививках на процедуру. И, конечно, для вакцинации лучше выбрать проверенное медицинское учреждение с опытным персоналом и уточнить какую вакцину, какого производства и года выпуска будет введена вашему ребенку.
После того, как ребенку была сделана вакцина, необходимо проконсультироваться с врачом. Он сможет дать ответы на все вопросы, которые могут возникнуть у родителей. В частности, можно узнать, какие реакции могут возникнуть и что делать в случае их появления.
После того, как была сделана инъекция, ребенку необходимо на полчаса остаться в поликлинике. Это необходимо для успокоения малыша и обеспечения своевременной помощи медицинским работником в случае возникновения непредвиденной реакции.
Далее, важно следить за температурой ребенка. Если она повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, необходимо обратиться к врачу.
Также стоит уточнить у врача, можно ли купать ребенка после вакцинации. И не менее важно узнать о других особенностях послепрививочного периода: возможно, потребуется скорректировать рацион питания или оставаться какое-то время на изоляции. В любом случае, после прививки необходимо проявлять максимальную осторожность и периодически консультироваться с врачом, чтобы избежать непредвиденных ситуаций.
Вакцинация является одним из эффективных и доступных способов защиты детей от опасных инфекций. Однако, не всем ее можно проводить. Существует такое понятие как противопоказания.
Истинные противопоказания доказаны многочисленными исследованиями и перечислены в официальных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Среди них могут быть абсолютные, при которых вакцинация полностью исключена, и условно-относительные, при которых решение о прививке принимается врачом. Примерами последних могут служить аллергия на куриный белок или временные заболевания, такие как повышенная температура или слабость.
Кроме того, существуют постоянные противопоказания. Например, глубокий дефицит иммунной системы, который может исчезнуть со временем.
Каждая вакцина имеет свои медицинские противопоказания. Во всех случаях не рекомендуется проводить вакцинацию людям с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергией на них, а также тем, у кого были сильные побочные реакции после предыдущих доз.
В случае, например, прививки от гепатита B, детям с острыми инфекциями рекомендуется ждать до выздоровления. Кроме того, вакцинация живой корьевой вакциной не рекомендуется детям с иммунодефицитными состояниями и злокачественными новообразованиями.
Перед проведением вакцинации важно тщательно изучить все медицинские противопоказания и обсудить все вопросы с лечащим врачом. Вакцинация является важным этапом в защите детей от заболеваний, и правильный выбор медицинского учреждения, где проводится прививка, является не менее важным аспектом.
Фото: freepik.com