Причины, симптомы и лечение гастродуоденита
Возникающее воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом. Эта заболевание может возникнуть как у взрослых, так и у детей дошкольного и школьного возраста. В данной статье мы рассмотрим основные причины возникновения гастродуоденита, возможные последствия и способы лечения.
Основная причина возникновения гастродуоденита - нарушение защитной функции слизистой оболочки привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может произойти из-за длительного приема несоответствующих продуктов питания, частого употребления алкогольных напитков, неправильного питания, стрессов и других факторов.
При гастродуодените могут возникнуть различные симптомы: от незначительного дискомфорта после еды до повышения температуры и рвоты. При длительном процессе возможны осложнения, такие как язва желудка, кровотечение и даже перфорация.
Для лечения гастродуоденита используются фармакологические препараты, которые позволяют уменьшить или устранить симптомы заболевания. Важным условием при лечении является придерживание диеты и изменения образа жизни, чтобы укрепить иммунную систему и уменьшить факторы риска возникновения гастродуоденита.
Таким образом, гастродуоденит - это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Однако, с помощью правильного лечения и изменения образа жизни можно предотвратить его возникновение и улучшить качество жизни.
Гастродуоденит - это заболевание, которое вызывает воспаление кишечника и ухудшение процесса выработки желудочного сока, что в целом негативно сказывается на переваривании пищи. Это заболевание может быть как острым, так и хроническим, и включает несколько видов.
Один из них - поверхностный гастродуоденит, который характеризуется умеренным воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки без эрозии. Эрозивный гастродуоденит, как следует из его названия, имеет эрозии на поверхности слизистой оболочки. Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит изменяет структуру слизистой оболочки, вызывая ее утолщение и разрастание. Атрофический гастродуоденит характеризуется истончением слизистой оболочки и прекращением работы желез, что затрудняет процесс переваривания пищи. Смешанный гастродуоденит - это сочетание нескольких типов этого заболевания.
Также возможно возникновение дуоденогастрального рефлюкса, вызванного попаданием желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Гастродуоденит часто встречается среди подростков и младших школьников из-за особенностей работы детской пищеварительной системы. Консумирование продуктов, таких как чипсы и газировка, может ухудшить состояние заболевания. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев заболевания снижается, что, тем не менее, не означает, что оно проходит само по себе. Гастродуоденит может прогрессировать и привести к язвенной болезни.
Заболевание гастродуоденит может возникать по многим причинам, которые врачи разделяют на внешние и внутренние.
Среди внешних причин, также называемых экзогенными, основными являются нарушения в питании, вредные привычки и профессиональные вредности. Например, человек может страдать от гастродуоденита, если он питается неправильно, употребляет однообразную, острую, холодную или горячую пищу, а также не следит за режимом приема пищи. Также большую роль играет употребление алкоголя, сильного кофе и курение. Некоторые профессии также могут приводить к гастродуодениту, если человек работает с токсичными веществами, какими могут быть тяжелые металлы, кислоты, щелочи и другие.
В настоящее время главной экзогенной причиной гастродуоденита считают наличие бактерии Helicobacter pylori в организме. Она может быть связана с развитием гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori распространена во всем мире, но её распространенность среди детского населения в Российской Федерации изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе бактерия обнаружена у 8-20% детей, тогда как в развивающихся странах этот показатель составляет 70-90%. Также на гастродуоденит может влиять употребление некоторых лекарственных средств, которые могут повреждать слизистую желудка.
К внутренним причинам, также называемым эндогенными, относятся заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов, гематогенные гастриты, гипоксия, аллергия, недостаточная выработка слизи и гормональный дисбаланс. Аутоиммунная форма гастрита, при которой образуются антитела к главным и париетальным клеткам желудка, проявляется у 1-2% всех хронических гастродуоденитов. Развитию аутоиммунного гастрита может способствовать инфекция вирусом Эпштейна-Барр. Кроме того, дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки (панкреатические ферменты, желчные кислоты, лизолецитин) заливается в желудок, может стать эндогенной причиной гастродуоденита. Желчные кислоты и фосфолипаза А соединяются в желудке с желудочной кислотой и образуют лизолецитин, который повреждает эпителий слизистой оболочки желудка.
Гастродуоденит может проявляться разнообразными симптомами, которые зависят от общего состояния пациента, локализации воспаления и его типа. Если наблюдается существенное воспаление двенадцатиперстной кишки, то возможны ночные или голодные боли, которые могут уйти после перекуса. При преобладании гастрита с секреторной недостаточностью, жалобами могут быть неязвенная «желудочная» диспепсия и отрицательный аппетит.
Среди других возможных признаков гастродуоденита - боли в животе, появляющиеся в верхней средней части живота после еды, ощущение тяжести и давления в области живота вне зависимости от приема пищи, отрыжка горечью, тошнота, метеоризм, запоры, диарея и портящаяся волосы и ногти, которые могут свидетельствовать о нарушении усвоения белков, жиров, углеводов и жирорастворимых витаминов. Большинство пациентов также жалуется на неприятный привкус во рту и Нарушения дефекации. В случае демпинг-синдрома можно наблюдать внезапную слабость, бледность, потливость и сонливость после еды.
Важно отметить, что при гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, и нередко нарушается функция поджелудочной железы. Сочетание указанных симптомов должно вызвать подозрение на гастродуоденит, однако необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований для точной диагностики. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обратиться в медицинское учреждение в случае подозрений на гастродуоденит.
Для начала диагностики гастродуоденита необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который при желании может направить на дополнительные исследования. Подготовьтесь к визиту заранее, чтобы врач мог получить максимально полную картину заболевания. Сформулируйте и запомните все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, такие как характер болей в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения столовых привычек, составление рациона питания, принимаемые лекарства и хронические заболевания.
Некоторые из лабораторных тестов, которые могут быть назначены для обнаружения гастродуоденита, могут включать в себя:
- дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori
- сбор калов на наличие антигенов Helicobacter pylori
- мазок на эту бактерию методом ПЦР
- биопсию слизистой желудка для определения наличия заболевания вызванного этой бактерией
- исследования желудочного сока
- общий и биохимический анализ крови.
Кроме лабораторных исследований, могут быть назначены также и инструментальные исследования для более точной диагностики гастродуоденита. Эти исследования могут включать:
- антродуоденальную манометрию для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке
- УЗИ органов брюшной полости для выявления сопутствующих патологий
- внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности у пациента
- фиброгастродуоденоскопию, которая позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение гастродуоденита у взрослых
Врачи-гастроэнтерологи сталкиваются с трудностями при лечении пациентов, которые длительное время пытались улучшить своё здоровье с помощью народных средств или самостоятельной терапии, найденной в интернете. Это может привести к осложнениям, которые могут сопровождаться стенозом привратника, развитием онкологических заболеваний и перфорацией привратника.
Лечение гастродуоденита зависит от типа заболевания. Для болезней, сопровождающихся повышенной кислотностью желудка, назначают антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы рекомендуются ферменты.
Но стоит отметить, что ферментные препараты нужно выбирать не только по действующему веществу, но и по форме выпуска. Например, панкреатические ферменты начинают действовать только в верхнем отделе кишечника, а не в желудке. Поэтому таблетки не дают такого эффекта, как капсулы с микрогранулами панкреатина, которые приближают процесс высвобождения ферментов к естественному.
Если результаты анализов выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, то врач может назначить антибиотики в сочетании с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП. Существуют также препараты комплексного действия на основе висмута трикалия дицитрата, которые оказывают местное бактерицидное действие на стенки желудка и могут помочь облегчить болевой синдром и ограничить воспалительный процесс.
В первую неделю лечения пациентам с острой формой заболевания рекомендуется постельный режим. Очень важно соблюдать диету: нужно полностью исключить жирную, жареную рыбу и мясо, сладости и хлеб, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, фрукты, волокнистые овощи, а также чай, кофе, алкоголь и газированные напитки. Также следует употреблять только измельчённое нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару, легкий творог, протёртые каши и супы.
Диету необходимо придерживаться и после выздоровления, она поможет не только быстро вернуться к здоровью, но и предотвратить обострения. Поэтому важно внимательно следить за рационом и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, не употреблять алкоголь и кофе.
Лечение гастродуоденита — самая действенная мера для предотвращения язвенной болезни. Этому диагнозу необходимо отнестись со всей серьезностью: соблюдать диету, регулярно принимать назначенные препараты и посещать гастроэнтеролога для контроля болезни.
Фото: freepik.com