Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и методики лечения

Эпикондилит локтевого сустава является дегенеративно-воспалительным поражением в области локтевого сустава, где к плечевой кости прикрепляются мышечные сухожилия. Этот вид поражения часто является причиной боли в локте. Эпикондилит локтевого сустава разделяется на два типа: латеральный (наружный или "локоть теннисиста") и медиальный (внутренний, или "локоть гольфиста").

При латеральном эпикондилите возникает воспаление сухожилий, которые находятся на наружной поверхности локтевого сустава. А медиальный эпикондилит является более редким случаем, когда воспаление возникает во внутренней поверхности сустава.

Основными симптомами эпикондилита являются боли в области локтя и ограничение подвижности сустава. Если эти симптомы появились, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременное лечение эпикондилита локтевого сустава снижает риск развития осложнений.

Какие методы лечения существуют? Ударно-волновая терапия (УВТ) воздействует на причины и механизм развития дегенеративных заболеваний суставов и способна уменьшить болевые ощущения и восстановить подвижность сустава. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при лечении эпикондилита локтевого сустава. Для лечения различных заболеваний суставов может быть рекомендована реинфузия аутокрови в пораженную область. Также правильно подобранный ортез позволяет зафиксировать поврежденный сустав для исключения случайных травм и ускорения процесса восстановления.

Наконец, хочется отметить, что слово "эпикондилит" образовано от латинского наименования "epicondylus" - "надмыщелок" и суффикса "-itis", который используется для образования названия заболеваний воспалительного характера.

Симптомы эпикондилита могут возникнуть у любого человека, не только у спортсменов. Они обусловлены перенапряжением мышц в месте их прикрепления к надмыщелку плечевой кости. Эпикондилиты бывают двух типов - наружный и медиальный, и являются видом тендинита. Подвержены риску офисные работники, спортсмены, массажисты, пианисты, а также люди, которые занимаются ремонтной и плотнической работой, вязанием, работой на огороде и другими видами деятельности.

При локтевом эпикондилите симптомы могут проявляться следующим образом:

• Боль в локте при сгибании руки, даже при небольшой нагрузке. Боль локализована в наружной или внутренней поверхности локтя и может распространяться по предплечью и плечу. В покое болезненные ощущения уменьшаются.
• Ограничение движения в суставе. При длительном течении болезни мышцы может происходить дегенерация сухожильных волокон с последующим замещением их соединительной тканью, вследствие чего человек может потерять возможность совершать свободные движения.
• Боль при нажатии на сустав. Надмыщелки плеча могут быть болезненны при пальпации.

Эпикондилиты локтевого сустава чаще всего поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет и преимущественно на одной стороне (правой руке). Несвоевременное лечение может привести к постоянной боли, ограниченности сустава и атрофии мышц, что негативно сказывается на трудоспособности пациента. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы эпикондилита, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее.

Как лечить локтевой эпикондилит

Если у вас возникли подозрения на локтевой эпикондилит, то специалист даст рекомендации по лечению. Однако, перед началом лечения необходимо подтвердить диагноз. Этот процесс основывается на клиническом осмотре, на котором определяется четко локализованная болезненность, а также проводятся тесты на сопротивление активному движению и прочее. Кроме того, проводятся инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ суставов, МРТ и рентгенография. Например, на УЗИ можно увидеть утолщения сухожилия разгибателя/сгибателя пальцев и умеренно неоднородную структуру, а на рентгене — неровность контура надмыщелка, участки обызвествления, локальный остеосклероз. Эти методы помогают исключить костные повреждения и другие причины болезненных ощущений.

Таким образом, после подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Как избавиться от эпикондилита?

Лечение начинается с организации покоя пораженного сустава, уменьшения нагрузки на конечность и устранения всех причин перегрузки. Далее необходим комплексный подход. Консервативное лечение эпикондилита является наиболее эффективным методом, наиболее популярными из которых являются следующие:

Медикаментозное лечение

• Местный и оральный прием НПВС для уменьшения воспалительного процесса.
• Инъекции в пораженную область глюкокортикостероидных препаратов вместе с анестетиком проводятся в той же области только по строгим показаниям, когда сильно выражен болевой синдром и локальное воспаление соответствующих тканей, которые не могут быть устранены НПВС. Нежелательно проводить данный метод более одного раза в три месяца, так как это может привести к дегенеративным изменениям в сухожилиях и некрозу мягких тканей в месте инъекции.

Немедикаментозное лечение

• Физиотерапия - действенный и проверенный метод лечения данного заболевания. Существует несколько способов:
• Экстракорпоральная ударноволновая терапия – это метод, который проводится с помощью радиальных ударных волн в тканях с постепенным усилением реакций, способствующих улучшению трофики и восстановлению процессов.
• УВЧ-терапия - часто используемый метод лечения эпикондилита, который проводится в течение 10-12 процедур. Во время процедуры на область поражения сустава воздействует электрическое поле ультравысокой частоты в течение 10–15 минут.
• Миостимуляция - это воздействие электрическим током слабого напряжения заданной амплитуды, которое позволяет нормализовать мышечный тонус.
• PRP-терапия - метод, который использует аутологичную плазму, богатую тромбоцитами. Она является биологическим стимулятором, действующим на всю цепочку регенерации благодаря наличию в тромбоцитах факторов роста. Этот метод снижает болевую симптоматику на 80% в течение первых двух месяцев курсового применения, способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению обменных процессов и нормализации кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава. Так же возможно внутрисуставное введение, которое сильнее укрепляет и восстанавливает структуры суставов. Благодаря PRP-терапии можно уменьшить количество приемов лекарственных препаратов, а порой и полностью отказаться от них.

Локтевой эпикондилит, также называемый «локтевой теннисист» или «локтевой гольфист», может появиться не только у спортсменов, но и у офисных работников. Важно своевременно установить диагноз и начать комплексное лечение, чтобы продлить ремиссию длительное время.

Врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич, из клиники «Стопартроз», рассказывает о возможности пройти полноценную диагностику и получить лечение при эпикондилите.

Эпикондилит, если игнорировать, может привести к осложнениям, которые могут сильно повлиять на качество жизни человека. Чтобы избежать этого, следует обратиться за медицинской помощью в медицинскую клинику, которая специализируется на этих заболеваниях. Клиника «Стопартроз» - рекомендуемая специализирующаяся на подобных заболеваниях клиника.

Стоит отметить, что клиника «Стопартроз» обладает высокотехнологичным оборудованием европейского производства (из Германии и Швейцарии), которое позволяет проводить диагностику и лечение при таких состояниях, как эпикондилит, артроз, остеохондроз и артрит.

Клиника «Стопартроз» предлагает штат квалифицированных врачей-ортопедов и физиотерапевтов, которые обладают стажем более 20 лет. Также для каждого пациента разрабатывается персонифицированная программа лечения, реабилитации и профилактики. Клиника «Стопартроз» применяет современные лечебные технологии.

Лечение в клинике «Стопартроз» имеет ряд преимуществ, таких как бесплатная консультация врача при лечении на сумму свыше 20 000 рублей, доступная цена, комплексы упражнений в подарок, удобное расположение в пяти минутах от метро, отсутствие очередей, удобный график работы и консультация онлайн и по телефону. Принцип клиники - лечить без операции и без боли.

Клиника «Стопартроз» успешно занимается борьбой с патологией суставов и позвоночника эффективными и проверенными методами уже более пяти лет. Все пациенты могут рассчитывать на консультационную поддержку в течение полугода после оказания медицинских услуг.

Медицинская деятельность клиники «Стопартроз» осуществляется на основании лицензии № ЛО-77-01-019681 от 26 февраля 2020 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы. Оказываемые услуги имеют следующие наименования и коды: ударно-волновая терапия (код A22.30.015), внутрисуставное введение лекарственных препаратов (код A11.04.004), внутримышечное введение лекарственных препаратов (код A11.02.002), местная и аппликационная анестезия (коды B01.003.004.001 и B01.003.004.004 соответственно), медицинский массаж (коды A21.01.001, A21.01.002, A21.01.003, A21.01.004, A21.01.009), скелетное вытяжение и тракционное вытяжение позвоночника (коды A21.03.005 и A21.03.008 соответственно).

Фото: freepik.com