Симптомы рака кожи и методы его диагностики
Знакомое всем «рак» – это ужасное слово, волнующее не только медиков, но и обычных людей. Его упоминание часто вызывает страх, ведь на слуху у всех истории о трагическом исходе заболевания знаменитостей или даже близких людей.
Однако эксперты-онкологи внушают оптимизм и не устают повторять: рак можно победить, если обратиться к врачу на ранней стадии заболевания. Иными словами, нужно знать своего врага в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах. Поэтому сегодня мы поговорим о раке кожи – одном из самых распространенных видов злокачественных опухолей в России.
Рак кожи является третьим типом онкологии, который чаще всего выявляется у мужчин в России, после рака легких и рака предстательной железы, и на втором месте у женщин, сразу за раком молочной железы, согласно статистике в 2018 году. Обычно рак кожи чаще диагностируют в южных регионах, где солнечное излучение более интенсивно. Люди с северным типом кожи и волос, которые переехали жить в теплые края, или родились в семье переселенцев, также подвержены этому заболеванию. Также опухоли этой группы обнаруживаются у тех, кто проводит много времени на открытом воздухе.
Рак кожи распространен во многих странах, таких как Австралия, Бразилия, США и Швейцария. Медицинские специалисты обращают особое внимание на разработку более эффективных и безопасных методов диагностики и лечения этого заболевания. В настоящее время ученые рассматривают виротерапию и иммунотерапию как возможные варианты лечения рака кожи.
Ситуация с раком кожи в России остается тревожной, так как многие пациенты игнорируют первые симптомы этого заболевания и обращаются в больницу на более поздних стадиях, когда лечение не всегда может помочь. Например, при 4-й стадии меланомы, даже при правильном лечении, лишь 15-20% пациентов живут дольше пяти лет. Кроме того, рак кожи находится на виду, в отличие от опухолей, обнаруживаемых внутри тела.
Причины появления рака кожи могут быть разными. Новообразование может возникнуть в результате сбоя в работе организма: в норме иммунная система способна уничтожать дефектные клетки до того, как они начнут неуконтролируемое деление. Однако, если по каким-то причинам защитные механизмы не срабатывают, опухоль растет и становится неприступной для биологически активных веществ и клеток-киллеров.
Ультрафиолетовое и ионизирующее облучение, а также воздействие агрессивных химических веществ являются наиболее опасными факторами внешней среды, повышающими вероятность появления рака кожи. Именно поэтому эта категория злокачественных опухолей чаще всего диагностируется у людей, которые имели контакт с радиацией или работали в химической промышленности.
Специалисты отмечают, что частое посещение солярия может стать основной причиной развития рака кожи. Мода на бронзовый загар привела к увеличению частоты возникновения злокачественных новообразований у женщин, в результате чего ежегодно в США выявляется более 400 тысяч новых случаев рака.
Симптомы и признаки рака кожи
Любая форма онкологического заболевания вначале проявляется локализованными симптомами на месте поражения, а затем без своевременного лечения сказывается на общем состоянии организма. В случае с раком кожи местные симптомы являются более заметными, чем общие: до последних стадий развития патологии, окружающие люди могут даже не подозревать, что человек болен.
Местные симптомы рака кожи зачастую заметны невооруженным глазом: речь может идти о ранке, который не заживает в течение нескольких недель, или о пятне, которое постепенно расширяется в размерах, или даже о родинке, которая изменяет свою форму или цвет. Смотря по виду опухоли, рост новообразования может быть медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов является прогрессирующим. В области поражения часто наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно отметить, что рак кожи может развиваться на слизистых оболочках, таких как рот или полость носа, а также под волосами на голове.
Общие симптомы рака проявляются при любых его видах одинаково, включая снижение аппетита, хроническую усталость, потерю веса, периодические эпизоды беспричинного повышения температуры до субфебрильных значений, т.е. около 37,5°С. Подобные жалобы должны настораживать не только пациента, но и его близких. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью в случае появления подобных симптомов и признаков.
Рак кожи может представлять несколько видов онкологических опухолей, каждая из которых имеет свойства, симптомы и прогнозы. Статистически самые распространенные виды – базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома, но следует помнить, что есть и другие новообразования, и только онколог-дерматолог может точно установить диагноз.
Базалиома развивается из клеток эпидермиса и является наиболее частым видом рака кожи. Эта опухоль обычно выглядит как небольшой припухший узелок, под которым видна сеть кровеносных сосудов. По мере роста опухоль может начать кровоточить или изъязвляться. В основном базалиома возникает на коже лица и волосистой части кожи головы. Она развивается медленно и, как правило, не дает метастазов, благоприятный прогноз для больных.
Плоскоклеточный рак кожи внешне напоминает бородавку на тонкой ножке и часто располагается на лице. Опухоль может быть покрыта роговыми чешуйками и легко повреждаться при прикосновениях. Эта опухоль способна проникать в глубокие слои кожи и распространяться по телу с током крови. Обычно эта опухоль располагается на коже лба, ушах, висках, спинке носа и появляется у людей, использующих зубные протезы.
Меланома является опухолью, которая развивается из пигментных клеток. Рак может возникать на месте родинок или веснушек, представляющих собой скопление пигмента. Меланомы способны быстро расти и образовывать метастазы, поэтому узнавание ранних признаков и своевременное обращение к врачу являются крайне важными.
Для больных раком кожи важно знать прогноз болезни. Базалиома имеет более благоприятный прогноз из-за ее малой распространенности на метастазы, и для ее лечения достаточно простых хирургических вмешательств. Для рака кожи другого типа врачи используют стадии рака для классификации течения заболевания. Нулевая стадия рака кожи означает, что опухоль растет в поверхностном слое кожи, а при метастазах в отдаленных органах перспективы на полное выздоровление крайне неблагоприятные.
Наконец, ключевым параметром в онкологии является показатель выживаемости, указывающий на максимальную продолжительность жизни пациента после выявления рака. При базалиоме выживаемость приближается к 100%, в то время как при меланоме выживаемость на стадии 2 может составлять от 53% до 81%. В любом случае, внимание к изменениям внешности родинок и своевременное обращение к врачу помогут обеспечить лучшее исходы заболевания.
Врачи, которые специализируются на выявлении рака кожи, имеются в арсенале различные методы диагностики, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но также и классифицировать опухоль, если она обнаружена.
Осмотр является самым очевидным и простым способом проверки наличия новообразований. Если у пациента есть подозрения на развитие рака кожи, то следует обратиться к врачу, чтобы доктор мог произвести осмотр. Если врач обнаруживает основания для беспокойства, то назначаются дополнительные методы диагностики.
Для более точной диагностики онкологи и дерматологи используют дерматоскоп: это прибор, позволяющий разглядеть структуру новообразования детально, в поляризованном свете. Человеческий глаз не всегда способен отличить рак кожи от доброкачественной опухоли или другого неопасного для здоровья образования, поэтому также применяются лабораторные методы. Для окончательного подтверждения природы опухоли используется биопсия, при которой врач при помощи иглы, пинцета или скальпеля забирает небольшой участок ткани пациента из пораженной области, чтобы в условиях лаборатории изучить его под микроскопом. Кроме того, используется конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, которая не требует травматизации кожи: это особенно важно, когда опухоль расположена на открытых участках тела.
Инструментальные методы диагностики, такие как ультразвук и томография, необходимы для оценки размера опухоли и выявления возможных метастазов. Врачи считают, что позитронно-эмиссионная томография является самым надежным видом уточняющего диагностического обследования при раке кожи. При таком обследовании в организм человека вводится радиофармпрепарат, который накапливается в опухолевых клетках, а во время сканирования врачу позволяет увидеть участки тела, пораженные раком.
Различные методы диагностики помогают врачам обнаружить рак кожи в ранних стадиях развития болезни, что способствует более успешному лечению. Врачи советуют пациентам быть информированными о современных диагностических и лечебных возможностях и сотрудничать с врачами, чтобы победить коварную болезнь и оставить рак кожи лишь в качестве потерявшего актуальность упоминания на страницах медицинской карты.
Фото: freepik.com