Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Есть много специализированных медицинских центров, имеющих длительный опыт работы и заслуженную репутацию, куда можно обратиться для лечения бесплодия. Клиника "Эмбрион" является одной из таких организаций. Лечение бесплодия может включать в себя различные процедуры, одним из возможных решений является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов.
Внутриматочное введение спермы мужа (или партнера) также может рекомендоваться для лечения бесплодия, особенно в случае умеренных нарушений качества спермы, шеечного фактора бесплодия, иммунного и идиопатического бесплодия. Стоимость услуги "введения сперматозоида в ооцит" составляет около 88 000 рублей.
Невозможность зачатия может быть связана с проблемами здоровья как женщины, так и мужчины, поэтому лучшим решением будет проходить лечение бесплодия обоим партнерам. В современном мире рождение ребенка становится результатом осознанного выбора, который может требовать долгой подготовки и участия врачей. На вопросы, связанные с бесплодием, подготовкой к беременности и проблемами ЭКО, может ответить главный врач клиники "Эмбрион", к.м.н., лауреат Премии Правительства Российской Федерации Ким Нодарович Кечиян. Если поставлен диагноз "бесплодие", не стоит отчаиваться - медицина предлагает множество решений для решения этой проблемы.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Что можно сказать о демографическом спаде в России
К.Н. считает, что это серьезная проблема. Согласно данным Росстата, в 2017 году родилось на 203 тысячи младенцев меньше, чем годом ранее. Прогнозы говорят, что в ближайшие годы рождаемость только снизится. К.Н. уточняет, что причин для этого много: с одной стороны, многие женщины, рожденные в 90-е годы, неохотно рожают. С другой стороны, многие люди считают брак и рождение детей дополнительной нагрузкой. В дополнение к этому, все большее количество супружеских пар страдает бесплодием. Данные ВОЗ показывают, что бесплодие находится на уровне 10-15% среди пар продуктивного возраста, а в некоторых регионах России этот показатель достигает 20%. Причиной бесплодия может стать неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, откладывание беременности «на потом», а также заболевания, передающиеся половым путем. К.Н. предупреждает, что это негативно отражается на фертильности пары.
Какие наиболее распространенные причины бесплодия можно выделить?
Специалист по гинекологии и акушерству К.Н. указывает, что в приблизительно 30% случаев бесплодия вызовы лежат в обоих партнерах. У мужчин проблема возникает примерно в 20-30% случаев. Еще 15% случаев заключаются в неспособности определить причину вызывающую бесплодие, но вероятно, это обусловлено иммунологической несовместимостью партнеров. Таким образом, в оставшихся случаях причина бесплодия находится в женском здоровье.
Главной причиной женского бесплодия являются нарушения проходимости маточных труб, которые даются до половины всех обследуемых. Часто такое расстройство вызывается хроническим воспалением, которое вызывает спаечные процессы, изменение формы фаллопиевой трубки, ее сужение и препятствует перемещению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
От 4 до 40% всех случаев бесплодия возникают из-за эндокринной дисфункции, когда нарушается нормальный гормональный баланс, а ановуляторный цикл не дает зрелой яйцеклетке возможность быть оплодотворенной.
Другими причинами бесплодия могут быть анатомические аномалии, обнаруженные редко, и приобретенные рубцовые изменения слизистой оболочки матки, которые происходят после хронических воспалений или множественных абортов. Во многих случаях это приводит к нарушению нормальной имплантации эмбриона.
Как могут помочь центры вспомогательных репродуктивных технологий, в том числе клиника «Эмбрион»? Об этом мы поговорили с главным врачом центра - К.Н.
К.Н. рассказал нам, что цель их работы заключается в том, чтобы помочь бесплодным парам испытать радость от рождения ребенка. Они специализируются на лечении как мужского, так и женского бесплодия, применяя самые современные методы лечения в соответствии с протоколами. Борьба с бесплодием в их центре осуществляется с помощью новейших репродуктивных технологий, таких как известная процедура ЭКО, а также более усовершенствованные методы, включая ИКСИ или ИМСИ. Используя подобные технологии и методы, центр «Эмбрион» способен помочь бесплодным парам зачать ребенка с помощью единственного здорового сперматозоида, тщательно отобранного специалистами центра.
Известно, что вспомогательные репродуктивные технологии, включая ЭКО, могут помочь паре, имеющей проблемы с зачатием, решить эту проблему. Тогда почему планировать беременность в возрасте 30-35 лет нежелательно, и можно ли проводить ЭКО в этом возрасте?
К.Н. утверждает, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается. Это обусловлено изменением гормонального фона и накоплением изменений в самих яйцеклетках. В отличие от мужчин, у которых производство семенных клеток сохраняется почти всю жизнь, женщина рождается с заданным количеством клеток-предшественниц яйцеклеток, на которые воздействуют различные вредные факторы в течение ее жизни. Таким образом, чем старше женщина, тем труднее ей зачать и выносить ребенка.
Поэтому, для того чтобы увеличить вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и развития беременности, в возрасте после 30-35 лет приходится проходить больше циклов ЭКО. Однако, вспомогательные репродуктивные технологии могут быть настоящим подспорьем для женщин, которые решили забеременеть в более позднем возрасте.
Какие являются абсолютными и относительными противопоказаниями к ЭКО? Как сообщает К.Н., перечень противопоказаний к ЭКО определен приказом МЗ РФ от 30 августа 2012 г. № 107н и занимает несколько страниц. В общих чертах, абсолютными противопоказаниями к проведению ЭКО являются заболевания, при которых беременность противопоказана, такие как тяжелые сердечно-сосудистые патологии, врожденные или приобретенные деформации матки, наличие доброкачественных опухолей этого органа, требующих лечения и злокачественных опухолей любой локализации. Также, любые острые и хронические инфекции считаются абсолютным противопоказанием к ЭКО до их полного излечения.
Относительными противопоказаниями к ЭКО являются снижение овариального резерва, когда у женщины остается небольшое количество яйцеклеток, а также состояния, когда метод неэффективен и лучше использовать донорские половые клетки. Если женщина является носителем наследственных заболеваний, связанных с полом, к примеру, гемофилией, необходима консультация генетика и предимплантационная генетическая диагностика.
Важным моментом при проведении ЭКО являются опыт и квалификация врача, ведь то, что для одного человека может быть непреодолимой проблемой, для другого может оказаться решаемым случаем.
Можно ли гарантировать беременность?
Каждый организм уникален, и невозможно гарантировать результат на 100%. Однако, специалисты могут обеспечить лучшее качество помощи для пар, обратившихся к ним за помощью. Врачи, конечно, также не исключение из правил, и не являются всемогущими. Но врачебное сообщество делает все возможное, чтобы помочь пациентам достичь желаемого результата.
Что влияет на успешность имплантации?
Успешность имплантации определяется несколькими факторами. Во-первых, это качество эмбриона, которое зависит от здоровья обоих родителей и их возраста. Кроме того, важную роль играет состояние эндометрия - слизистой оболочки матки, куда будет имплантировано яйцеклетка. Нарушение нормального приживления может быть вызвано рубцами, полипами, гипертрофией или наоборот, истончением эндометрия. Наконец, третья группа факторов, таких как иммунологические проблемы, возраст, ожирение и наследственные или приобретенные тромбофилии, могут также сказаться на вероятности успешной имплантации.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com