Воспаление небных миндалин: современные методы и препараты для лечения

Многие вирусы группы ОРВИ и бактерии могут вызывать воспаление и увеличение миндалин - ключевых защитных органов ротоглотки. Тонзиллит, или воспаление миндалин, является одним из лидеров среди лор-патологий, и ежегодно до половины населения России сталкиваются с этим заболеванием (согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ). Хронический тонзиллит сопровождается острыми симптомами и риском серьезных осложнений. В этой статье мы расскажем о первых признаках тонзиллита, возможных методах лечения и осложнениях.

Небные миндалины - это ключевые иммунные органы, которые существенно помогают организму бороться с воздушно-капельными инфекциями. Расположены в глубине ротоглотки, их лимфоидная ткань состоит из концентратов защитных клеток и белков. Миндалины являются первыми барьерами для бактерий и вирусов из внешней среды, и в норме организм уничтожает патогены. Однако, если количество микроорганизмов слишком велико, иммунные органы могут не справиться, что приводит к воспалительному процессу. Например, лимфоидная ткань может отекать, а слизистая оболочка глотки краснеть и раздражаться, вызвав тонзиллит (или ангину, как привычно называется это заболевание). Тонзиллит часто встречается у людей, и ежегодно до 60% детей и до 40% взрослых в европейских странах переносят воспаление миндалин (согласно исследованиям).

Если вы столкнулись с первыми симптомами тонзиллита, например, чувством боли в горле, поможет антисептическое средство для горла. Также не стоит забывать о принципах лечения и возможных осложнениях этого заболевания.

В случае воспаления миндалин, могут быть выделены множество факторов, способных вызвать отек, опухание и болевые ощущения в этой области. Среди этих факторов можно выделить токсические реакции, аллергии, системные аутоиммунные заболевания и эндокринные нарушения. Однако наиболее распространенными причинами тонзиллита признаны различные инфекционные агенты, такие как вирусы, микробы и грибы (Преображенская Ю. С. и соавт., 2020).

При любом типе возбудителя можно выделить три основных варианта тонзиллита, включая острый тонзиллит, острый рецидивирующий тонзиллит и хронический тонзиллит (Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021). Болезнь может проявляться по-разному в зависимости от ее формы. Например, при остром типе заболевания часто возникает першение и боль в горле, а также дискомфорт при разговоре, питье и приеме пищи. Хронический тонзиллит может сопровождаться беспокоящими белыми пробками, увеличением лимфоидной ткани миндалин и близлежащих лимфоузлов, а также фоновой болезненностью при некоторых ситуациях, таких как прием жесткой пищи, горячего или холодного напитка, или при переохлаждении. В случае токсико-аллергической формы хронического тонзиллита, может возникать периодическая лихорадка (Карпищенко С. А. и соавт., 2020).

В случае воспаления миндалин, важно начинать лечение при первых признаках заболевания. Это поможет сократить длительность заболевания, уменьшить остроту симптомов и снизить риск возникновения осложнений. Чтобы излечить горло, требуется определить причину заболевания и выбрать соответствующую терапию.

Промывание лакун миндалин: эффективный способ избавления от пробок

При обострении хронического тонзиллита или остром тонзиллите, постоянно повторяющихся, часто возникают пробки в миндалинах - загустевший слизистый секрет, скапливающийся в лакунах (складках) воспаленной и отечной лимфоидной ткани. Надменными лекарствами целиком бороться с пробками достаточно трудно, и механический метод является более эффективным способом избавления от них. Методика промывания лакун заключается в введении антисептического раствора в область пробок с помощью специального шприца и последующем вымывании их. Обычно такая процедура проводится перед физиотерапевтической процедурой.

Голубев А.Ю. и соавт. убеждают: промывание лакун – это эффективный способ борьбы с пробками в миндалинах. Особенно это важно при рецидивирующем или хроническом тонзиллите, чтобы не допустить развития гнойно-воспалительных процессов. Для большей эффективности процедура должна проводиться регулярно, что способствует улучшению общего состояния организма и уменьшению риска рецидивов заболевания.

Хирургическое лечение обычно проводится, когда консервативная терапия не дает эффекта в течение продолжительного времени. Если тонзиллит появляется несколько раз в год, миндалины всегда увеличены и отечны, а также перестают выполнять свои функции, то врачи могут рекомендовать удаление иммунных органов. На данный момент, показаниями к операции являются хронический очаг инфекции в миндалинах и три и более обострения тонзиллита в год. Эта операция, называемая двусторонней тонзиллоэктомией, заключается в радикальном удалении миндалин. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021. Ссылка: http://otolar-centre.ru/.

Если речь идет о лечении воспаления миндалин, то лучше всего обращаться к современным клиническим рекомендациям. Консультация специалиста необходима, и нужно учитывать противопоказания. Для начала терапии при признаках заболевания рекомендуется использовать препараты местного действия, как это отмечено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ по острому тонзиллофарингиту в 2021 году. Чтобы бороться с возбудителями инфекции, снять воспаление и ускорить выздоровление, можно использовать антисептические средства, в частности аэрозоли для горла. Антисептик для горла Митрасептин-Про - одно из современных средств такого рода, которое способствует борьбе с вирусами и бактериями на слизистых оболочках и ускорению регенерации тканей. Инструкция по применению в комплекте.

Опубликовано: Средство для лечения воспаления миндалин

Для быстрого преодоления симптомов тонзиллита рекомендуется использовать проверенные препараты с надежным составом. Примером такого лекарства является аэрозоль “Митрасептин-ПРО”, который содержит антисептический активный компонент.

Препарат включает в свой состав бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, который оказывает тройное действие против бактерий, вирусов и грибков – возбудителей воспаления миндалин. Активное вещество обладает широким спектром противомикробной активности и не вызывает резистентности у болезнетворных микроорганизмов. Препарат имеет безопасный профиль, не причиняет дискомфорта, а риск аллергической реакции минимален. Это делает его применимым у детей с рождения и для орошения горла с трех лет, а также у людей с хроническими заболеваниями. Единственными противопоказаниями к препарату являются индивидуальная непереносимость компонентов и наличие глубоких ожогов.

Препарат имеет компактный формат аэрозоля, что делает его удобным в использовании как у взрослых, так и у детей. Его следует использовать 3-4 раза в день с момента появления первых симптомов заболевания и в течение всего острого периода тонзиллита. Благодаря своему универсальному антисептическому действию, аэрозоль можно использовать для лечения ран, поверхностных ожогов, кандидозов кожи и слизистых оболочек.

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта по цене 270-290 рублей за флакон. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Обращаем ваше внимание на необходимость проконсультироваться со специалистом перед применением. Материал не является офертой и содержит информацию о стоимости, актуальной на декабрь 2022 года. Источник: https://www.rlsnet.ru/.

Белые налеты на миндалинах: что это такое?

Миндалины являются важной составляющей иммунной системы человека, состоящей преимущественно из лимфоидной ткани. Лимфоидная ткань генерирует лимфу, которая содержит защитные клетки и белки, и активно борется с инфекциями в организме.

При воспалительном процессе в полости рта, иммунитет начинает работать более активно, и лимфа в миндалинах увеличивается, чтобы помочь в борьбе с инфекцией. В случае острого тонзиллита, этот процесс заканчивается лечением и уничтожением болезнетворных микроорганизмов.

Однако, если процесс затягивается и развивается в хроническую форму, могут появиться белые точки на миндалинах - казеозные пробки. Казеозные пробки являются признаком хронического тонзиллита и говорят о наличии загустевших гнойных пробок. Кроме того, миндалины будут постоянно увеличены и видны за пределами небных дужек, а боль и дискомфорт в горле будут беспокоить почти постоянно и усиливаться при переохлаждении и других негативных факторах.

Казеозные пробки также могут появляться в результате хронической инфекции с фоновой воспалительно-аллергической реакцией в ткани миндалин. Для лечения казеозных пробок могут применяться антисептические средства, а также лимфодренажная терапия при комплексном лечении хронического тонзиллита.

Еще одной причиной появления белых налетов и пятен на поверхности миндалин может быть гнойное воспаление. Гнойный тонзиллит развивается в ответ на серьезную бактериальную инфекцию, и его симптомы включают выраженную боль в горле, лихорадку и общее ухудшение самочувствия. В лечении гнойного воспаления обычно используют антибиотики.

В любом случае, белые налеты на миндалинах являются признаком инфекции горла, требующей своевременного лечения. Если у вас есть симптомы, связанные с белыми налетами на миндалинах, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Современные клинические рекомендации определяют три основных направления лечения воспаления миндалин, также известного как тонзиллит:

1. Медикаментозное лечение, которое включает применение лекарств.
2. Физиотерапевтическое лечение, которое включает промывание.
3. Хирургическое лечение.

Метод лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности проводимых мероприятий, риска осложнений и других клинических факторов. Врач оториноларинголог выбирает лечение индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности его болезни.

Медикаментозная терапия – выбор против боли в горле

Доступность многочисленных препаратов на фармакологическом рынке улучшает эффективность лечения боли в горле. Лекарства могут быть представлены в разных формах, иметь свои показания и действующие компоненты. Механизм работы и область применения зависят от действующих компонентов каждого препарата.

Местные антисептики - эффективное средство при лечении воспаления миндалин. Их задача - снизить симптомы заболевания. Среди антисептиков следует выделить такие препараты, как:

• Аэрозоль для горла «Фарингосепт» (номер в ГРЛС: П N011249) - таблетки для рассасывания с амбазоном. Препарат обладает широким спектром антисептической активности, что позволяет его использовать для лечения острой и хронической формы вирусного и бактериального тонзиллита.
• «Гексорал Табс экспресс» (номер в ГРЛС: ЛСР-002626/07) - пастилки с антисептиком и обезболивающим веществом, предназначенные для комплексного лечения ангины, фарингита и стоматологических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Препарат разрешен для детей от 4 лет.
• «Фурацилин Авексима» (номер в ГРЛС: ЛП-002980) - препарат для полоскания горла с антисептиком нитрофуралом. Он выпускается в виде таблеток для приготовления раствора и применяется в местной терапии воспалительных заболеваний полости рта, глотки, кожи и глаз.

Обработка слизистых антисептическим раствором помогает предотвратить рост патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление и боль в горле. Выбор антисептика зависит от характера заболевания и возраста пациента.

Противовоспалительные лекарства для лечения воспаления различных частей тела часто рекомендуются врачами. Однако, необходимо быть осторожным при их использовании, так как они могут иметь побочные эффекты.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), например, помимо основного действия борьбы с воспалением, могут иметь также жаропонижающий и обезболивающий эффект. В случае воспаления миндалин, врач может рекомендовать применение таких лекарств, как "Ангидак", монокомпонентный спрей с бензидамином. Он может использоваться при стоматологических заболеваниях и для снижения воспаления и отечности миндалин при простудных заболеваниях.

"Септолет Тотал" - это комбинированные таблетки для рассасывания, которые имеют комплексное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие и могут использоваться для борьбы с различными воспалительными и инфекционными заболеваниями полости рта и глотки.

Если горло воспалено, врач может порекомендовать применение противомикробных средств, которые могут снять воспаление и отечность слизистых, тем самым способствуя уменьшению боли в горле. Примером средства для обработки горла может быть "Лоросептин", спрей для горла с комбинацией антисептика и противовоспалительной молекулы. Он рекомендуется для применения при вирусных и бактериальных тонзиллитах, однако курс лечения для взрослых и детей от 12 лет не должен превышать семи дней.

Многим из нас знакомы острые болевые ощущения в полости рта, которые могут возникать при различных заболеваниях. В таких случаях может быть рекомендовано использование обезболивающих лекарственных средств. Некоторые из них включают в свой состав антисептический компонент.

Местные обезболивающие препараты могут включать в себя различные формы выпуска, например, сосательные пастилки или спреи. Среди таких средств стоит выделить следующие:

• «Ангисептин» (номер в ГРЛС: ЛП-008292)

  Это сосательные пастилки, содержащие в своем составе местный анальгетик и антисептик. Механизм действия пастильного обезболивающего средства заключается в борьбе с инфекцией и устранении болевых ощущений. Данное лекарственное средство может быть рекомендовано взрослым пациентам при воспалительных заболеваниях полости рта, таких как тонзиллиты, гингивиты, стоматиты и др.

• «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10)

  Это комбинированный спрей, имеющий антисептический и обезболивающий эффекты. Его показания к применению включают повреждения и воспаления слизистых оболочек полости рта и гортани, в том числе фарингиты и тонзиллиты. Этот препарат противопоказан детям.

• «СептАнгин» (номер в ГРЛС: ЛП-008041)

  Это таблетки для рассасывания, содержащие местный анестетик. Они применяются при выраженной боли в горле. Однако следует учитывать, что этот и подобные препараты разрешены к применению только с 18 лет.

Антибиотики – это препараты, которые назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции и следует использовать строго по показаниям. Если присутствуют гнойные пробки на миндалинах, то можно предположить микробную природу тонзиллита, однако окончательный диагноз устанавливает врач. Для определения диагноза могут потребоваться лабораторные анализы, помимо клинической картины болезни. Препаратами, наиболее часто назначаемыми врачами, являются антибиотики группы бета-лактамов и макролидов, как рекомендуют клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.

Противомикробные средства следует принимать только по назначению врача. В случае вирусной инфекции они могут только навредить и не помочь. При выборе антисептика для обработки горла стоит обратить внимание на его состав, форму выпуска и возрастные ограничения, потому что некоторые антисептики могут применяться для лечения детей и не содержат спирта. Сегодня врачи рекомендуют основное комплексное медикаментозное лечение воспалительного процесса в миндалинах, используя средства с комбинированным многокомпонентным составом и последовательно применяя разные группы лекарств.

В одной из предложенных в литературе схем, описывающей процесс лечения воспаленных миндалин, рекомендуется полоскать горло лечебным раствором для удаления воспалительного секрета с поверхности слизистой оболочки и далее использовать спрей с антисептическим эффектом, чтобы улучшить эффект лечения, как отмечено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ.

Физиотерапия является одним из способов лечения воспаления миндалин. Для этого применяются различные процедуры на основе магнитотерапии, ультразвукового воздействия, лазеротерапии и ультрафиолетового излучения. Данный метод особенно эффективен при хронической форме тонзиллита, наличии белых пятен на миндалинах, их покраснении и раздражении. Главная цель такой терапии заключается в снижении воспалительного процесса и стимуляции заживления больных тканей.

Источники:

• Шишкунова Т. М. и соавт. Современные аспекты физиотерапевтического лечения пациентов с декомпенсированной формой хронического тонзиллита. 2021. URL: https://elibrary.ru/.
• Алещик И. Ч. и соавт. Тактика лечения пациентов с хроническим тонзиллитом. 2022. URL: http://www.grsmu.by/.

Фото: freepik.com