Одномоментная имплантация зубов: можно ли восстановить зубы за пару дней?

Сегодня многие люди боятся лечить зубы и посещать стоматолога, так как это может стать для них стрессом. Однако, благодаря современной стоматологии, теперь возможно восстановить улыбку всего за пару дней даже при полном отсутствии зубов с помощью одноэтапной имплантации. Этот метод также называют безоперационной экспресс-имплантацией или имплантацией с немедленной нагрузкой.

Истоки этого метода восстановления зубов уходят в далекие 50-е годы XX века, когда профессор Бренемарк из Швеции открыл способность титана прочно срастаться с костной тканью. С тех пор титановые имплантаты и метод их установки были многократно усовершенствованы и теперь они стали доступны большому количеству людей. Сейчас врачи могут использовать изделия разных производителей из Швейцарии, Южной Кореи и даже России. Это позволяет пациентам выбрать подходящий вариант для них, как бюджетный, так и премиум-класса.

Суть одноэтапной имплантации зубов заключается в установке титановой «корневой» части и протеза сразу же после этого в одно вмешательство. Это отличается от классического двухэтапного метода, который предусматривает установку только титановой основы, а не протеза сразу же. Поэтому, при двухэтапной имплантации пустое место остается на месте установки имплантата в течение 4-6 месяцев до установки протеза. Выгода одноэтапной имплантации для пациента заключается в том, что после установки имплантата, нет необходимости второй операции через несколько месяцев. Кроме того, этот метод требует меньше времени на заживление, меньше рисков для осложнений и более минимальный список противопоказаний.

Однако, одноэтапная имплантация не без своих недостатков. Обычно, вместо специально изготовленного постоянного протеза, устанавливается облегченный временный вариант протеза, который будет заменен позже. Также этот вид имплантации может быть подходит не для каждого случая.

Одноэтапная имплантация является более удобным и быстрым методом для пациента, но пожертвовать временным протезом может вызвать дискомфорт в течение периода заживления. Конечно, каждый пациент должен получить рекомендации и советы от своего стоматолога, чтобы решить, какой метод имплантации лучше для них.

Методы экспресс-имплантации зубов, позволяющие установить имплантат и прикрепить на нем коронку, представлены разными протоколами. Перед началом лечения пациенту обычно делают снимок-томограмму, чтобы врач мог выбрать оптимальный способ лечения на основании состояния зуба и объема костной ткани. Все методы экспресс-имплантации проводятся под местной анестезией.

Одномоментная имплантация является одним из классических методов. При этом титановый имплантат помещается в лунку сразу после удаления зуба, что позволяет выполнить имплантацию и удаление зуба за один визит к врачу. Данный метод используется для реставрации единичных зубов в зоне улыбки. Весь процесс занимает один-два дня, в зависимости от используемой временной коронки.

Сначала зуб удаляют, а затем выполняется установка имплантата в образовавшуюся лунку. На установленный имплантат сразу навинчивается переходник-абатмент, а на него устанавливается временная коронка. Через 4-6 месяцев, когда имплантат полностью врастет и сможет выдерживать нагрузку, остается поставить постоянную коронку.

Базальная имплантация используется в случае, если из-за предыдущего удаления зуба объем костной ткани уменьшился. В таком случае базальный имплантат устанавливается в более глубокий слой ткани — базальный, который не подвергался атрофии и может выдержать нагрузку. Установка имплантата происходит через прокол, без разрезов и швов, что сокращает период восстановления. Базальная имплантация обычно используется для восстановления не одного, а нескольких зубов.

Метод All-on-4 предлагает использовать только четыре имплантата для стоматологической реставрации всех зубов на челюсти. Этот метод можно использовать даже тогда, когда пациент долго носил съемный протез из-за того, что кость вместе с десной просела. На второй-третий день после установки имплантатов на них фиксируется специально изготовленный протез с акриловым основанием, которое закрывает десну и прячет недостатки слизистой.

В отличие от метода All-on-4, метод All-on-6 добавляет дополнительные имплантаты в боковых отделах челюсти. Благодаря этому жевательная нагрузка распределяется более равномерно. Боковые имплантаты устанавливают под углом, вместе со специальными абатментами. Метод All-on-6 обычно используется при средней и средне-высокой степени атрофии костной ткани и очень похож на метод All-on-4.

Имплантация зубов с немедленной нагрузкой: какие пациенты могут пройти процедуру и какие противопоказания могут быть?

Однофазная имплантация может быть рекомендована при потере зубов, но выбор протокола может зависеть от конкретных обстоятельств. Чтобы провести одноэтапную имплантацию, необходимы определенные показания:

• поврежден зуб, который скоро придется удалить (классическая одномоментная имплантация)
• отсутствует несколько зубов в ряду (базальная имплантация)
• все зубы отсутствуют (базальная имплантация, All-on-4, All-on-6)

При этом имеются противопоказания как относительные, так и абсолютные. Например, одноэтапную имплантацию нельзя выполнить, если:

• возраст меньше 18 лет (во время роста организма)
• присутствуют злокачественные опухоли
• имеются серьезные заболевания крови

Сахарный диабет, СПИД и атрофия костной ткани часто являются препятствием для имплантации, но некоторые методики, применяемые для одноэтапной имплантации, могут быть решением проблемы. Врач также может рекомендовать перенести операцию на имплантацию, если пациент находится в периоде беременности или грудного вскармливания или принимает лекарства, которые замедляют свертываемость крови.

Если у пациента диагностирован остеопороз с высоким риском переломов, то врач может порекомендовать лечение перед имплантацией. Остео-контра-индикации могут представлять собой препятствия для проведения имплантации. Для пациентов, страдающих от пародонтоза, имплантация может быть отклонена, но базальная имплантация может помочь таким пациентам. Немедленная нагрузка имплантата позволяет улучшить кровоснабжение и питание в области имплантата, а это благотворно влияет на ситуацию с пародонтозом.

Существуют ли недостатки экспресс-имплантации? Конечно, как и у любого метода лечения, есть свои ограничения и минусы. Система All-on-4, предназначенная для пациентов с атрофией, может иметь проблемы с нагрузкой, если костная ткань имеет значительный дефицит и рыхлость. Время эксплуатации зависит от конкретной клинической ситуации. Кроме того, для успешной одноэтапной имплантации необходимо мастерство и опыт врача-стоматолога, а также обязательное обучение, главное знание анатомии и умение грамотно оценить ситуацию для выбора оптимального протокола лечения. В случае высокой степени атрофии прибегают к дополнительным имплантатам или находят другие пути восстановления зубов.

Когда речь заходит об имплантации зубов, довольно сложно понять, сколько же это может стоить. Различные клиники могут предлагать разные варианты одноэтапной имплантации, и то, что входит в стоимость, может быть не всегда ясно. Но вот факторы, которые могут повлиять на стоимость одноэтапной имплантации:

• Осмотр и первичная консультация врача. Обычно это бесплатный этап, но лучше уточнить у клиники.
• Снимок. Это может быть ренгенограмма зуба или общая томограмма челюсти. Он обычно включен в стоимость имплантации, но все же лучше уточнить.
• Анестезия. Не самый дорогой пункт, может быть уже включен в стоимость.
• Цена имплантата. Это, вероятно, самый важный фактор, который влияет на стоимость всей программы. Существуют имплантаты разных производителей, от Швейцарии и Германии до Южной Кореи и России. Выбор имплантата зависит от конкретной клиники и конкретного пациента.
• Операция по установке имплантата. Она может быть включена в стоимость имплантации, хотя некоторые клиники указывают ее цену отдельно.
• Переходник-абатмент. Это чаще всего необходимый элемент, который соединяет основание и коронку и обычно входит в стоимость имплантата.
• Временная и постоянная коронки. Чаще всего временный протез входит в общую стоимость, а постоянный протез можно оплатить уже позже, через 4-12 месяцев. Тут на стоимость влияет материал. Наиболее распространенная металлокерамика, но также есть цирконий и прессованная керамика.

Если мы говорим об установке одного имплантата, то его стоимость может варьироваться от 18 000 до 63 000 рублей без стоимости постоянной коронки. Стоимость имплантации All-on-4, включающей снимок, четыре имплантата и акриловый протез, оценивается в 180 000-350 000 рублей. Имплантация All-on-6 будет стоить дороже, где-то от 230 000 до 500 000 рублей, судя по данным московских клиник.

Если сравнивать цены на одномоментную имплантацию зубов в Москве и в регионах, то разница не очень велика. В регионах больше представлены недорогие модели имплантатов, но клиник, которые предлагают одномоментную имплантацию, может быть немного меньше, чем в Москве. Именно поэтому, возможно, большинство людей предпочитают лечение на столичной территории.

Для успешной имплантации нужно заранее поработать над кариесом и инфекциями полости рта. Также врач может назначить дополнительные анализы. Выбирайте надежные материалы и компетентного специалиста и в результате вы получите желаемое.

Фото: freepik.com