Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Псориаз - это хроническое дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением розовых пластинок с серебристыми чешуйками и зудом. Данное заболевание встречается у 3% населения всей планеты, что означает, что миллионы людей по всему миру сталкиваются с этой проблемой. Псориаз может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего заболевание возникает в возрасте от 15 до 25 лет или после 50 лет.
Следует отметить, что отсутствие данного заболевания в молодости не является гарантией его отсутствия в будущем. Чтобы предотвратить развитие псориаза, необходимо знать, как он проявляется и как можно его лечить. Наиболее эффективное лечение возможно на начальных стадиях заболевания, поэтому каждому необходимо знать основные симптомы и методы лечения данной патологии.
Механизм заболевания псориазом до сих пор остается загадкой для медицины. Ученые уже более ста пятидесяти лет исследуют данное заболевание, однако оно до сих пор не раскрыто полностью.
Псориаз не является заразным и не передается от человека к человеку. Тем не менее, появление данного заболевания связано с несколькими теориями, которые описывают возможные причины его развития. Некоторые ученые считают, что основной причиной является генетическая ошибочность, а другие – нарушение обменных процессов. Однако, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания.
Изменения в иммунной системе могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами. Например, стрессовые ситуации, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания, могут спровоцировать начало заболевания псориазом.
Существующая недостаточность защитной системы приводит к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится чрезвычайно коротким. Клетки начинают делиться с невероятной скоростью, но не успевают отмирать. Из этого процесса и развивается характерная для псориаза бляшка, которая представляет собой болезненное пятнышко, которое покрывается сухими чешуйками. В результате запущенного процесса развивается воспаление кожи, которое поддерживается медиаторами воспаления. Избыточное образование клеток кожи и воспалительные процессы создают замкнутый круг развития заболевания.
Для облегчения состояния больных с псориазом и достижения устойчивой ремиссии, необходимо проводить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции, а также подавить воспалительные процессы.
Стадии псориаза по степени обострения
В процессе развития заболевания можно выделить три стадии, которые отличаются степенью обострения:
- Начальная стадия. На этой стадии на коже появляются первые элементы псориаза, которые имеют вид мелких пятен. Причем, пятна могут быть очень разные: красные, розовые, с белыми чешуйками, сухие и т.д.
- Продуктивная стадия. На этой стадии элементы псориаза увеличиваются в размерах, а на поверхности возникают белые чешуйки. Заболевание продолжает протекать, его симптомы нарастают и проявляются ярче.
- Стадия ремиссии. На этой стадии обострение заболевания ослабевает, элементы псориаза начинают исчезать, а кожа приходит в норму. Однако, не стоит забывать, что псориаз является хроническим заболеванием, поэтому осторожность при лечении необходима в любой момент.
Начальная стадия
Когда псориаз только начинается, он проявляется весьма интенсивно. Внезапно на коже появляются небольшие узелковые высыпания размером не больше булавочной головки. Каждый узелок покрыт небольшой серой чешуйкой кожи. Сыпь затем распространяется и образует бляшки, которые сопровождаются сильным зудом. Иногда, из-за нарушения защитной функции кожи, эти бляшки могут начать выделять жидкость, что может привести к инфекции в этом месте. Таким образом, начальная стадия псориаза может стать основой для присоединения других проблем.
Период стационарной стадии
После некоторого времени процесс останавливается на время — папулы (воспаленные узелки) перестают появляться, но и старые не исчезают. Бляшки на коже покрываются сухими чешуйками или коркой. В этот период воспаление снижается.
В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Классификация стадий псориаза в зависимости от степени поражения
Псориаз имеет различные стадии тяжести поражений, которые классифицируют его на легкие, средние и тяжелые формы. Основным отличием между ними является площадь пораженной кожи. Для вычисления этой цифры можно использовать простой способ: представить раскрытую ладонь взрослого человека, которая составляет приблизительно 1% всей поверхности кожи.
Легкой формой псориаза считается небольшое поражение менее 3% поверхности кожи. Если поражено от 3 до 10% поверхности кожи, то это средняя степень тяжести, а при поражении более 10% всего кожного покрова — это тяжелая степень.
Если псориаз распространился на суставы, то это считается тяжелой степенью независимо от площади поражения кожи.
Существует несколько медицинских шкал для определения степени тяжести псориаза, каждая из которых оценивает различные факторы, начиная от площади поражения кожи до активности болезни. Наиболее распространенным индексом для оценки степени тяжести псориаза является индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Эффективность лечения псориаза наиболее высока, когда болезнь лечится на самой ранней стадии. Поэтому очень важно своевременно обратиться за диагнозом к врачу-дерматологу. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые позволяют самостоятельно распознать псориаз.
Псориаз, как правило, сначала проявляется на сгибах рук и ног, на линии роста волос или в областях, где одежда плотно соприкасается с кожей, таких как область под поясом брюк, различные резинки или бретели.
В начале заболевания появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются. Под чешуйками обычно обнаруживается тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
Некоторые пациенты сами снимают чешуйки, чтобы посмотреть на кожу под ними. Однако это не стоит делать, потому что таким образом можно занести инфекцию. Тем не менее, если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне может появиться кровь в виде мельчайших капелек.
Несмотря на то, что пациенты могут самостоятельно распознать некоторые характерные признаки псориаза, для полной уверенности необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку самостоятельный диагноз может быть ошибочным. Более того, самолечение, применение неподходящих средств может усугубить ситуацию.
Как обнаружить псориаз на начальной стадии и как правильно его лечить?
Псориаз - это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить окончательно. Главной целью терапии является достижение стабильной и максимально продолжительной ремиссии. Если не лечить псориаз, он быстро переходит в хроническую форму, обострения которой наступают до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15 дней. Если вы подозреваете, что у вас может быть псориаз, не следует прибегать к гормональным мазям без согласования с врачом. Хотя большинство людей считает, что гормональные мази помогают быстро, это не так.
Без строгой рекомендации врача по длительности, частоте и площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей вашего организма применение гормональных мазей от псориаза может иметь много побочных эффектов и противопоказаний. Такие мази относятся к сильно действующим средствам, применение которых оправдано только в исключительных случаях. Если начальная стадия развития псориаза, то длительное и бесконтрольное применение ТКГС может ухудшить течение болезни, вызвать привыкание, атрофию кожи и синдром отмены.
Для эффективного лечения псориаза на начальных стадиях рекомендуется использовать негормональные лекарства на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка - это эффективное средство, которое уменьшает шелушение кожи и образование псориатических бляшек, снимает зуд, восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи, а также оберегает от инфекций.
Важно помнить, что информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена только в ознакомительных целях и не является основанием для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com