Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.

Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Ушная боль может возникнуть у взрослых и детей по разным причинам. Проводившиеся исследования показывают, что у разных возрастных групп могут быть разные провокаторы боли. Зачастую ушную боль вызывает не только воспаление, начавшееся в ухе, называемое отодинией, но и инфекции в других органах – тогда речь идет о рефлекторной оталгии.

Дети чаще страдают отитом, чем взрослые. Это связано с особенностями анатомического строения детского уха. Около ¾ случаев боли в ушной раковине у детей связано с воспалениями в ухе, такими как наружный или средний отит, воспаление евстахиевой трубы. У взрослых же первопричиной ушной боли, как правило, становятся воспаления уха или инфекции в других органах системы "ухо-горло-нос".

Помимо часто встречающихся отита и евстахиита, ушная боль может быть вызвана мирингитом (воспалением барабанной перепонки), отомикозом (грибковой инфекцией, поражающей в основном наружное и среднее ухо), серной пробкой, закупорившей слуховой проход. Болевые ощущения в ушах также могут быть связаны с заболеваниями зубов и десен, при этом ушная боль достаточно интенсивная и отдающая в шею и висок. Вторичную оталгию часто вызывает невралгия тройничного нерва, при которой слух не нарушается, но пульсирующая боль распространяется вокруг и внутрь уха.

Острый отит, поражающий более 80% детей в возрасте до трех лет, может стать первопричиной ушной боли у ребенка. Это связано с незрелостью евстахиевой трубы у детей и частыми простудными заболеваниями с насморком. У детей боль в ухе практически всегда носит отогенный характер.

Рак полости рта или гортани, опухоль в самом ухе и другие заболевания также могут вызвать острую ушную боль. Для определения правильного диагноза следует обратиться к врачу-оториноларингологу, который подберет оптимальное лечение.

Почему ушная боль может быть опасной?

Ушная боль не только может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов слуха, но и серьезно влияет на жизнь человека. Пострадавшие от оталгии не могут нормально спать, страдают головными болями. Кроме того, возможно ухудшение слуха, что в будущем может привести к развитию тугоухости, а воспалительный процесс может перерасти в хроническую форму. Учитывая близость ушной раковины к головному мозгу, игнорировать боли не стоит. Ушная боль у взрослых не появляется без причины, и в короткие сроки необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и устранить ее.

Важно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопутствовать боли в области ушной раковины:

• высокая температура, тошнота, рвота;
• выход гнойной или кровянистой жидкости из ушной раковины;
• резкая боль, не связанная с конкретными причинами;
• продолжающаяся боль в течение одного дня или более;
• онемение лица со стороны больного уха, скованность мышц шеи.

Игнорирование симптомов отита, а также неправильное лечение могут привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. В связи с этим необходимо обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение отита.

Сколько времени может продолжаться ушная боль?

Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше ^[1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.

^[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.

Причины усиления боли в ухе ночью

Боли в ухе могут привести к нервозности и беспокойству, особенно когда они усиливаются ночью. Хотя болезненные ощущения в ухе могут быть вызваны различными причинами, наиболее распространенной является кожа ушной раковины.

Однако, как и почему усиливается боль в ухе ночью? Оказывается, причиной этого может быть низкий уровень гормона кортизола. Когда мы лежим, жидкость начинает скапливаться в наших ушах, что может привести к давлению на барабанную перепонку, вызывая боль.

Кроме того, давление в ушах может достигать максимального значения при жевании, что также может усилить боль. В случае воспаления ушей рекомендуется спать в вертикальном положении, применяя пару подушек под головой. Это позволит жидкости из уха выходить и уменьшит давление на барабанную перепонку.

Часто люди, страдающие от боли в ухе, прижимаются к подушке больной стороной — это может немного уменьшить неприятные ощущения. Интересно также отметить, что у хрящей ушей нервных волокон гораздо меньше, чем в ушной раковине, поэтому заболевания, ограниченные хрящом, могут вызвать меньшую боль или даже обойтись без нее. Наиболее серьезные состояния уха могут быть связаны с инфекцией, травмой, заболеванием соединительной ткани или опухолью.

Таким образом, если боли в ушах не проходят и сопровождаются другими симптомами, такими как потеря слуха, выделение жидкости или покраснение кожи, вам следует обратиться к врачу.

Как определить наличие у маленького ребенка ушной боли?

У детей возможно воспаление в ушной раковине, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем малыша. По статистике, в первые годы жизни до 95% детей сталкиваются с острым средним отитом. Некоторые дети переносят данное заболевание несколько раз. В связи с особенностями строения уха у детей возможно развитие тяжелых осложнений, поэтому воспаления у детей держатся длительное время.

Признаки отита у грудных детей

Кроме постоянного плача на фоне повышенной температуры, появление отита у детей может сигнализироваться через его поведение. Ребёнок может быть беспокойным, плакать, вертеть головой, пытаться закрыть больное ухо. В процессе принятия пищи болевые ощущения могут усиливаться и малыш может отказываться от еды. Кроме этого, он может стать вялым. Ушная боль может сопровождаться повышением температуры, рвотой, поносом. Из ушей могут выделяться жидкость.

Как действовать, когда есть подозрения на отит

У родителей должен возникать вопрос о возможном возникновении отита у детей, если недавно малыш переболел ОРВИ с насморком. Если ребенок постоянно жалуется на боль в ухе, слышит шум, родители должны сразу обратиться к врачу. Если же малыш не может повернуть голову, становится вялым, и возникают судороги, следует вызвать скорую помощь.

Что делать, если уши болят

Ушная боль может быть вызвана множеством причин, и способ лечения зависит от того, что именно вызвало болевые ощущения. Если ушная боль является вторичным признаком другого заболевания, такого как ангина, зубная боль, опухоль или черепно-мозговая травма, то сначала необходимо лечить основное заболевание, и тогда ушная боль сама по себе пройдет.

Если ухо пострадало из-за механической травмы, то может потребоваться хирургическая обработка раны, операция или консервативное лечение.

В случае воспаления наружного или среднего уха, нередко прибегают к использованию специальных капель и препаратов. Большинство из них содержат системные противовоспалительные средства, обеспечивающие снятие боли. Для детей до шести лет подходят только препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Длительный прием противовоспалительных препаратов может вызвать побочные эффекты, поэтому их рекомендуется принимать коротким курсом.

Боль при ушных заболеваниях можно уменьшить с помощью спиртосодержащих капель или капель, содержащих анестетик лидокаин, если барабанная перепонка не повреждена.
При отите, не рекомендуется использовать прогревание или компрессы, так как это может усилить распространение инфекции и ухудшить состояние больного. Также в лечении отита могут использоваться жаропонижающие, антигистаминные препараты и средства от насморка.

Лечение воспаления уха у детей, как правило, включает применение антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при осложненном гнойном отите или лабиринтите.

Перед самолечением важно установить причину ушной боли. Если этиология боли неясна, нужно обращаться к врачу. Если же болезнь сопровождается высокой температурой, рекомендуется вызвать врача на дом.

Препарат Максиколд® Ототита является отечественным препаратом для лечения отита по доступной цене, однако перед его применением необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата есть противопоказания.

Статья описывает местные средства, которые могут применяться для терапии ушной боли. В состав таких препаратов как "Максиколд Ототита" входят активные ингредиенты, такие как феназон и лидокаин. Как утверждает Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, такой комплекс рекомендуется в официальных протоколах лечения острого отита.

Лидокаин представляет собой местный анестетик, который помогает снять болевой синдром. Феназон же - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое имеет два действия: обезболивающее и противовоспалительное. Оба компонента вместе повышают эффективность препарата.

Препарат «Максиколд Ототита» предназначен для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита, а также воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Пациентам рекомендуется использовать 3-4 капли в слуховой проход по 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

При использовании местных средств компоненты препарата не всасываются в кровоток. Это означает, что ушные капли "Максиколд Ототита" могут иметь минимум противопоказаний. Однако стоит помнить, что их нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.

Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам при условии того, что их барабанная перепонка осталась неповрежденной. Кроме того, перед использованием ушных капель необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.

Фото: freepik.com